


Girişimsel Radyoloji
Doç. Dr. Temel Fatih YILMAZ

Describe your image

Describe your image

Describe your image

Describe your image




Karotis arter (şah damarı) stentleme işlemi

Serebral anjiyogram nedir?
-
Serebral anjiyogram, beyninizdeki kan damarlarıyla ilgili herhangi bir sorunu ortaya çıkarabilen bir teşhis prosedürüdür. Özel olarak eğitilmiş sağlık hizmeti sağlayıcıları bu prosedürü bir ameliyathanede gerçekleştirir.
-
Prosedür sırasında, bir sağlık görevlisi bileğinizdeki veya kasık bölgenizdeki bir artere bir kateter (ince plastik tüp) yerleştirir. Daha sonra kan damarlarınızın yapısını göstermek için kateterden bir kontrast madde (özel bir boya) enjekte ederler. Daha sonra, siz işlem masasında yatarken doktorunuz kan damarlarınızın röntgenini çeker.
-
Serebral anjiyogramlar bu kan damarlarının BT (bilgisayarlı tomografi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları gibi diğer görüntüleme testlerinden çok daha ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir.
-
Serebral anjiyogramlara beynin dijital çıkarma anjiyografisi (DSA) de denir.

Osteoid osteoma ablasyonu
Osteoid osteoma kemiğin iyi huylu tümörüdür ve iyi huylu kemik tümörlerinin %10'unu oluşturur.Çocukluk yaş grubunda daha sık görülür. Erkeklerde kızlara oranla 2-3 kat daha fazla görülür. Genellikle uzun kemikleri tutar (kaval kemiği, uyluk kemiği, kol kemikleri).Günümüzde, osteoid osteomada tercih edilen tedavi yöntemi radyofrekans ve mikrodalga ablasyondur. Radyofrekans ve mikrodalga ablasyonda, ince bir iğne ile tümör içine girilir ve ısı enerjisi ile hem tümör hem de ağrıya neden olan sinir uçları ısı ile tahrip edilir. İşlem, tomografi rehberliğinde bir iğne deliğinden yapılır, kesi ve dikiş yoktur.İşlemden bir gün sonra hasta taburcu edilir.
Tiroid nodül ablasyonu
Tiroid nodül ablasyonu, tiroid bezine iğnelerle girilerek nodülün ısı yoluyla tahrip edilmesi işlemidir. İşlem genellikle lokal anestezi altında ve ayaktan hasta olarak yapılır.Klasik ameliyata oranla düşük komplikasyon oranlarına sahiptir.


Ciltaltı Port Yerleştirilmesi
Subkutan port, tıbbi bir cihazdır ve genellikle uzun süreli tedavi gerektiren hastalıklarda kullanılır. Bu portlar, özellikle kemoterapi veya uzun süreli ilaç tedavileri gibi durumlarda sıklıkla tercih edilir. İşlevi, hastanın damar yolunu korumak ve sık sık damar içi (venöz) erişim sağlamaktan kaçınmaktır.
Subkutan port, genellikle göğüs bölgesinin altına yerleştirilir. Bir cerrahi işlem veya minimal invaziv bir prosedürle, cilt altına yerleştirilen bu port, bir rezervuar ve bir kateterden oluşur. Rezervuar, ilaçların veya diğer sıvı maddelerin enjekte edildiği veya çıkarıldığı bir alan olarak hizmet eder. Kateter ise portun rezervuarını bir ana damara bağlayan ince bir tüptür.
Subkutan portun yerleştirilmesi genellikle lokal anestezi altında yapılır. Cerrahi işlem sırasında cilt altında bir cep oluşturulur ve port buraya yerleştirilir. Bu prosedür, hastanın tedavi sürecinde damar yolunun sağlam kalmasını sağlar ve sık sık damar içi girişimlerden kaynaklanan sorunları azaltabilir.
Portun bakımı ve kullanımı, genellikle sağlık profesyonelleri tarafından öğretilir ve hastanın düzenli aralıklarla kontrol edilmesi gerekebilir.

Anterograd üreteral stentleme, üreter adı verilen idrar yolunun tıkanması veya daralması durumunda kullanılan bir tıbbi prosedürdür. Üreter, böbreklerden idrarı mesaneye taşıyan ince bir tüptür. Üreterde tıkanma veya daralma olması durumunda, idrar akışı engellenebilir ve böbreklerde olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilir.
Anterograd üreteral stentleme işlemi genellikle aşağıdaki durumlar için gereklidir:
-
Üreter Tıkanması veya Daralması: Üreter içinde taş, tümör gibi nedenlerle oluşan tıkanmalar veya daralmalar, idrar akışını engelleyebilir. Bu durumda üreteri açmak ve idrar akışını sağlamak için stentleme gerekebilir.
-
Cerrahi Müdahale Sonrası Komplikasyonlar: Bazı ürolojik cerrahi işlemler sonrasında üreterde daralma veya tıkanma meydana gelebilir. Bu durumda da stentleme işlemi yapılabilir.
Anterograd üreteral stentleme işlemi genellikle şu şekilde yapılır:
-
Stent Yerleştirme: Tıkanıklığı geçmek veya daralmayı açmak için, üreter içine ince bir tüp olan stent yerleştirilir. Stent, idrar yolunun açık kalmasını sağlar ve böylece böbrekten mesaneye idrar akışı devam eder.
-
Kontrol ve Bakım: Stent genellikle belirli bir süre sonra çıkarılabilir veya değiştirilebilir. Stentin yerleştirilmesi sonrasında hasta takip edilir ve gerekirse idrar yolundaki diğer sorunlar tedavi edilir.
Anterograd üreteral stentleme, girişimsel radyoloji uzmanları tarafından yapılan bir prosedür olup, idrar yolunun sağlıklı işlevini yeniden sağlamak için önemli bir tedavi seçeneğidir.
Üreteral stentleme
Tünelli Diyaliz Katateri takılması
Tünelli diyaliz kateteri, uzun süreli diyaliz tedavisi gereken hastalarda kullanılan bir tür kateterdir. Bu kateterin takılması lokal anestezi altında ve görüntüleme eşliğinde olmalı ve girişimsel radyoloji uzmanları veya ilgili alanlarda deneyimli doktorlar tarafından yapılmalıdır.
Tünelli diyaliz kateteri takılma işlemi genellikle aşağıdaki adımları içerir:
-
Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve gerekli tıbbi hazırlıklar yapılır.
-
İşlem bölgesi (genellikle boyun veya kasık bölgesi) yerel anestezik bir madde ile uyuşturulur.
-
Uyuşturulmuş alanda cerrahi bir kesim yapılır. Bu kesim genellikle küçük olup, kateterin geçirileceği yol için yeterli büyüklüktedir.
-
:Kateterin alt tabakalar arasından geçirilmesi için bir tünel oluşturulur. Bu, kateterin cildin altında hareket etmesini ve enfeksiyon riskini azaltır.
-
Oluşturulan tünel aracılığıyla kateter yerleştirilir ve uçları genellikle büyük damarlara yönlendirilir.
-
Kateter, cilde sabitlenerek yerinde kalması sağlanır. Bu genellikle dikişler veya özel yapışkan bantlar kullanılarak yapılır.
-
İşlem tamamlandıktan sonra kateterin doğru şekilde çalışıp çalışmadığı kontrol edilir ve hastaya gerekli bakım talimatları verilir. İyileşme süreci boyunca kateter ve çevresi düzenli olarak kontrol edilir ve enfeksiyon riski için önlemler alınır.
Bu işlem, hastanın genel sağlık durumuna ve kateterin yerleştirileceği damarın durumuna bağlı olarak değişebilir. Özellikle enfeksiyon riskini azaltmak için sterilizasyon ve uygun cerrahi tekniklerin kullanılması önemlidir.

